蕁麻疹

急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹

蕁麻疹的外觀是典型的風疹狀,從持續時間分類:蕁麻疹會持續幾小時到幾週的時間,持續6週以內的稱為急性蕁麻疹,持續6週以上的為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹8成以上的人都找不出原因。
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蕁麻疹的外觀是典型的風疹狀

從持續時間分類:蕁麻疹會持續幾小時到幾週的時間,持續6週以內的稱為急性蕁麻疹,持續6週以上的為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹8成以上的人都找不出原因。

從成因分類:

  1. 普通蕁麻疹:可能的原因包含食物、食品添加物、藥物、感染、吸入物、內科疾病、激素、基因等等。
  2. 物理性蕁麻疹
    1. 腎上腺素性蕁麻疹:與壓力有關
    2. 水蕁麻疹:接觸到任何溫度的水引起類似膽鹼性蕁麻疹的病灶。疹子主要長在上半身,持續約一小時內。
    3. 膽鹼性蕁麻疹:運動、泡澡、情緒壓力、吃辣的食物等會使體溫上升的行為15分鐘之內,引起乙醯膽鹼的釋放造成蕁麻疹。
    4. 低溫蕁麻疹:觸到低溫的環境或物體引起癢感和燒灼感的膨疹。患者可能同時有B型肝炎、C型肝炎、淋巴球增生疾病或是感染性單核球增多症。
    5. 遲發型壓力性蕁麻疹:皮膚受到壓迫處像是內衣、腰帶處,約30分鐘至12小時內,出現深層發紅水腫。脹會感到癢或疼痛,可持續數天。可能會有系統性症狀,像是疲倦或關節痛等,發作期間約6至9年。
    6. 皮膚劃紋症
    7. 運動誘發的急性過敏反應
    8. 局部熱蕁麻疹:接觸到熱源處(熱水或日曬) 幾分鐘內立刻出現會癢的膨疹,症狀可持續到一小時。
    9. 日光性蕁麻疹:暴曬紫外線或可見光後引起皮膚發癢和膨疹。
    10. 震動型血管神經性水腫:震動刺激引起皮膚局部水腫和發紅。
  3. 接觸性蕁麻疹:生物性或化學性皮膚接觸造成蕁麻疹
  4. 蕁麻疹性血管炎
  5. 血管性水腫

治療:
MAST CELL

蕁麻疹是由於皮膚的肥大細胞是釋放組織胺而引起,所以第一線治療是使用抗組織胺,單用抗組織胺無法控制的患者可以適時加上口服類固醇、白三烯素抑制劑、第二型抗組織胺等用藥。