疥瘡

疥瘡治療

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疥瘡

疥瘡

  是一種因皮膚感染到疥蟲所造成的皮膚病。疥蟲為一種寄生在人體皮膚表面的寄生蟲,長得很小,約只有1/3mm大,所以眼幾乎看不到,會傳染給他人。Scabies 壽命30天,母蟲到皮膚1小時內就可以挖好一個隧道。母蟲會在隧道裡產卵和排洩。幼蟲14-17天成熟、交配、產卵。感染後的3-5週因為身上的疥蟲還不多,所以患者的症狀還不明顯,但6-8週後一旦疥蟲多到20隻,或是藉由宿主的騷抓傳遍身體其他部位就會開始很癢。

臨床症狀:

  由於疹蟲喜歡分佈在人體皺摺處柔軟的地方,所以在病人的手指間、腳趾縫、腋下、肚擠、屁股、陰部、乳房下等處會長出奇癢無比的疹子,晚上棉被蓋上後會更癢。疥瘡在正常人是不會長到臉上,但發生在嬰幼兒時可長到臉部及頭部,嬰兒最常見的地方是手掌與腳掌。

傳染途徑:

  主要經由皮膚感染到別人疥蟲而得病,與自己愛不愛乾淨或家裡乾淨、潮濕與否無關。傳染的方式是直接接觸,疥蟲離開人體可以活很多天。疥蟲可以在水泡邊緣的隧道末端被找到。

  由於疥蟲在皮膚親密接觸時最容易傳染,所以夫妻與家人最易互相傳染。另外衣服、棉被、床單等也可以傳染疥蟲。

治療方法及注意事項:

  1. 由於疥瘡會互相傳染,在被次感染後約一個月才會發病,所以家中或團體中只要睡過同一床,或共用過相同被褥及衣物的每一個人,無論有無出現症狀最好都要接受治療。
  2. 疥蟲藏於皮膚表面,所以治療疥瘡主要靠塗抺外用的藥物來直接殺死疥蟲,傳統藥物要洗好澡後全身從脖子到腳底都會塗到,如背部、屁股縫、陰部、肚擠、手指間、腳趾縫、指甲縫等不易塗抺的部位均要徹底才可,留24小時後再洗掉,標準治療2週。內衣褲、床單、被單均要用攝氏60度以上的熱水燙過或是烘衣機烘
  3. 目前我們診所使用的是最新進口的殺疥藥permethrin,這個藥不論是小孩、成人、孕婦或是哺乳的婦女都可以使用。從頸部到腳趾的皮膚都要塗抹,反覆感染疥瘡的老人連頭皮都要塗抹,塗抹後,嬰兒8小時後、及成人12小時後可以沖掉,期間如果洗手洗掉了要再補抹手部,隔週後相同方法再使用一次即可完成治療。治療後皮膚還會癢一陣子是正常的,不用再次治療。