老人醫學
什麼是骨質疏鬆?

骨質疏鬆是一種讓骨頭變得脆弱的疾病。
骨頭看起來沒事,但實際上結構已經變鬆、變薄,只要一個不大的外力,就可能骨折。

例如:
有些人只是在家跌倒、滑了一下,就骨折了。這在骨質疏鬆的人身上,其實並不少見。


為什麼骨折不是「小事」?

骨折不只是痛而已,後果可能很長遠

尤其是髖部骨折

  • 有些人從此無法自行行走

  • 需要長期復健,甚至住進安養機構對生活品質影響非常大

所以,真正重要的是:在骨折發生前就預防。
 

什麼是「骨質減少(osteopenia)」?

骨質減少,意思是骨密度偏低,但還沒到骨質疏鬆的程度
醫師也會稱它為「低骨量」。

  • 骨折風險 比骨質疏鬆低

  • 但骨密度 已低於正常

如果沒有好好處理,未來仍可能進展成骨質疏鬆
 

我要怎麼知道自己有沒有骨質疏鬆?

骨質疏鬆幾乎沒有症狀,多半是「骨折之後才發現」。

最準確的檢查是:DXA 骨密度檢查

  • 一種低劑量 X 光

  • 可量測骨密度是否偏低

一般建議:

  • 65 歲以上女性應接受檢查

但如果你有風險因子(例如體重過輕、長期服用類固醇、曾低衝擊骨折),即使不到65歲也可能需要檢查。是否需要檢查,建議和醫師討論。
 

什麼是「脆弱性骨折」?

如果只是輕微跌倒或日常動作就骨折,這叫做脆弱性骨折。因為正常骨頭不應該這麼容易斷,所以出現過一次,代表未來再骨折的風險很高,所以如果有這種情況也要懷疑是否有骨質疏鬆的問題。

日常生活中,怎麼保養骨頭?

你可以從這些基本習慣做起:

1.飲食

  • 攝取高鈣食物:牛奶、優格、深綠色蔬菜

  • 攝取維生素 D:強化牛奶、海魚

若飲食不足,可在醫師建議下補充鈣與維生素 D

2.活動

  • 每週多數日子,至少活動 30 分鐘

  • 走路也算,重點是「持續」

每週 2–3 天加入肌力與平衡訓練可降低跌倒風險

3.生活習慣

  • 戒菸

  • 酒精每天不超過 1–2 杯


如果只是骨質減少,主要治療就是生活習慣及飲食調整

有些人也需要留意咖啡因攝取量
除了顧骨頭,還要防跌倒很多骨折,其實是「跌倒造成的」。

  • 地毯要防滑
  • 電線收好,避免絆倒

  • 走道照明充足

  • 小心濕滑地面

  • 穿防滑、穩定的鞋子

  • 定期檢查視力

  • 請醫師檢視藥物,是否會頭暈或影響平衡

骨質疏鬆可以治療嗎?答案是:可以。
目前有多種藥物能有效降低骨折風險。

通常會先使用:

  • 雙磷酸鹽類藥物

  • 如果效果不佳或副作用明顯,醫師也會評估其他藥物選項。

    部分骨質減少的人,在骨折風險高的情況下,也可能需要用藥。
     

    什麼情況下要儘快去看骨科?

    如果你:

  • 已確診骨質疏鬆,又跌倒或受傷

  • 懷疑自己骨折

  • 出現新的背痛

  • 經常跌倒或失去平衡
    就要趕快尋求治療。


  • 康德診所提醒您

    骨質疏鬆不是老年人的專利,而是長期累積的結果。
    越早了解、越早介入,越能保住行動力與生活品質。

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