高血脂
周邊動脈疾病(PAD):了解、預防和治療


周邊動脈疾病(Peripheral Artery Disease,PAD)是一種心血管問題,但它常常被忽視。然而,PAD 可能對患者的生活質量和健康產生嚴重影響。在 PAD 發生時,血管內的脂肪沉積會逐漸形成鈣化和纖維化,最終導致血管阻塞、出血或破裂,從而妨礙正常的血液流動。PAD 可以發生在全身的血管,包括大腦、心臟和四肢,因此可能導致多種不同的併發症。

症狀和危險因子

PAD 的早期階段通常不會有明顯的症狀,因為血管阻塞尚未嚴重。然而,當病情惡化時,患者可能會開始感到以下症狀:

  1. 間歇性跛行: 這是 PAD 最常見的症狀之一。當走路一段距離後,患者可能會感到小腿肌肉疼痛或酸痛,然後休息片刻後症狀會緩解,允許他們繼續行走。這種症狀稱為間歇性跛行。

  2. 皮膚變化: 隨著血管阻塞的惡化,皮膚可能變得蒼白、冷或產生潰瘍或潰爛。

  3. 持續的疼痛: 當血管完全阻塞時,可能會出現持續性的皮膚疼痛或組織損傷。

PAD 的危險因子包括年齡、吸菸、糖尿病、高血壓、高血脂以及高同半胱氨酸血症等。患有這些疾病的人應格外警惕 PAD 的風險。

診斷和治療

要診斷 PAD,醫生通常會使用以下方法:

  1. 足踝上臂血壓比(ABI): 這是一種簡單而有效的測試,通過比較足踝和上臂的血壓來檢測下肢動脈的健康。正常情況下,足踝的血壓應該稍高於上臂的血壓。當 ABI 值小於0.9 時,可能表明下肢動脈存在阻塞。

  2. 都普勒超音波: 醫生可能會使用超音波檢查來評估血管內的血流速度和血管狀況。

  3. 動脈血管攝影: 在一些情況下,可能需要進一步的影像學檢查,如動脈血管攝影,以確定病變的程度和位置。

治療 PAD 的方法通常包括:

  1. 生活方式改變: 戒菸、控制飲食、適當的運動和體重管理可以幫助改善血管健康。

  2. 藥物治療: 醫生可能會開立降膽固醇藥物、抗凝血藥物和抗血小板藥物,以減緩疾病的進展。

  3. 手術或介入治療: 對於 ABI 檢查異常的患者,我們在康德診所提供進一步的超音波檢查,以確定是否真的存在阻塞。如果確診為阻塞,我們會轉診至醫院進一步檢查和治療。治療結束後,患者可以回到診所進行定期藥物治療和追蹤檢查,確保病情穩定。